绿色号 美食 疫情口腔病例书写模板/疫情防控期口腔诊疗工作指南

疫情口腔病例书写模板/疫情防控期口腔诊疗工作指南

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正确的口腔门诊病历的规范书写?

〖A〗、口腔科病历书写要求 (一)病史 病案记录一般要求,已详见一般病历及普通外科病历,但须注意以下各项:儿童时期的营养状及有关不良习惯。口腔卫生情况、疾病史、手术史及治疗经过。家族史 询问患者直系亲属中是否有人患过癌、糖尿病、结核病,先天性畸形等疾病。

〖B〗、门诊病历封面内容要逐项认真填写。病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写。X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写。(2)初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名)。

〖C〗、坚持依法执业、坚持制度落实情况 本诊所口腔医师均取得口腔专业执业资格,诊疗活动中执行口腔诊疗规范,落实执行灭菌消毒制度,并严格执行药品价格规定,让患者刻服“看病难看病贵”的困难,为让每一个经济困难的患者来诊都能得到基本的治疗,诊所年内对经济特别困难的患者的治疗费用进行了减免。

〖D〗、要请假需要诊断证明,这个证明需要门诊办公室盖章(医生开出的都是无效的,需要门诊办公室核对门诊病历后,盖章生效),而且门诊假条最长只有2周时间,如需要复诊后再开。

病历的书写要点

病历书写的六个基本要求如下: 客观性:病历应如实反映病人所患疾病的客观现象,不受个人主观意愿影响。这包括对病人病史的准确记录和对体征的客观描述。 真实性:病历应基于医师对病史的询问和体检结果,真实体现病人的病情陈述和有意义的关键体征。

病历书写的七大要点如下:精辟和正确地表达主诉:主诉是患者就诊时的主要症状或体征和发病期限。症状或体征在前,发病时限在后,通过主诉可引导医生对疾病的诊断思路。现病史:详细描述患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况。包括主要症状特点、发展变化情况、伴随症状、诊疗经过及结果等。

病历书写的六个要点要素包括:明确的标识信息:包括患者的姓名、年龄、性别等个人基本信息,以及住院号或门诊号等独立标识符,确保病历的唯一性和患者身份的准确识别。

真实性:病历必须真实地呈现患者的病情和医疗过程。医生应严格依据事实,不捏造、不隐瞒、不篡改,以保证病历的真实性。 准确性:病历书写要求医生准确无误地描述患者的病情、体征、诊断和治疗等信息,防止出现错误或遗漏。准确的记录对于正确诊断和治疗至关重要。

口腔诊所疫情防控管理制度

法律分析:为全面落实疫情防控工作要求,规范疫情应急处理工作,保护广大干部职工的身体健康与生命安全,结合当前疫情防控工作需要和实际,防止新冠状病毒传入或感染,现就疫情防控工作制度发布如下,都需要遵守。法律依据:《中华人民共和国传染病防治法》第五条 各级人民政府领导传染病防治工作。

如发现工作人员出现发热、呼吸道、腹泻等症状,要立即停止诊疗活动,第一时间报告属地卫生院,并做好隔离、送医等相关工作。严格进行全员培训。所有门诊部、诊所、村卫生室等医疗机构必须完成全员疫情防控、个人防护知识培训后才可恢复诊疗工作。

诊所、门诊部(含中医、中西医结合,不含医院内部设置的门诊部、一体化管理的卫生室和社区卫生服务站)等医疗机构要落实疫情防控措施,经属地卫生健康行政(主管)部门检查通过后,可全面恢复正常医疗服务。所有进入医疗机构的人员必须自行佩戴口罩,做到有效个人防护。

疫情防控应急预案模板集锦6篇

〖A〗、疫情防控应急预案模板集锦6篇(篇一) 在打赢新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控阻击战中,我们坚决按照县委统一部署,全面动员,全面部署,全面发声,营造了“坚定信心、同舟共济、众志成城、科学防治”的浓厚氛围。 一是全面发动宣传。

〖B〗、美容美发疫情防控应急预案 篇1 为加强新型冠状病毒感染肺炎疫情防控期间美容美发行业经营安全管理工作,根据市委、市政府和常德市市场监管局有关做好疫情防控工作要求,编写了本指南。

〖C〗、南京市疫情防控应急预案(通用5篇)(篇一) 根据《关于印发的通知》文件中要求,为做好全市养老机构疫情防控工作,在状肺炎疫情防控期间,当养老机构内出现疑似或确诊病例时,各镇及养老机构应按照以下要求做好应急处置工作: 建立应急工作机制 养老机构应建立疫情应急处置工作机制。

〖D〗、关于疫情防控方案和应急预案 篇1 为全面深入落实贯彻国家、省、市关于新型冠状病毒感染肺炎疫情防控的有关要求,统一防控应对新型冠状病毒感染肺炎,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》及相关规定,我项目部为切实做好新型冠状病毒肺炎防控的相关工作,特按要求制定本预案。

医院疫情防控工作总结范文【精选5篇】

〖A〗、篇一:基层医院疫情防控工作总结报告 从控制传染源、救治被传染者,到切断传播途径、保护易感人群,正是科学态度、科学方法,让人类面对传染病不再束手无策,拥有了守护健康的法宝。 科学技术是社会进步的强大支撑,也是战胜困难挑战的有力保障。

〖B〗、努力将理论知识结合实践经验,在此过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养了全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的工作实践我熟练掌握了大病历的书写、病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。

〖C〗、篇一:社区医院疫情防控工作总结 新冠肺炎疫情发生以来,医院严格落实国家、省、市、卫健委的工作部署,快速响应,在医院党委的领导下,在全院干部职工的共同努力下,坚定信心,团结一致,科学防治,有序开展疫情的防控工作,现取得了阶段性的成效。

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作者: 璐依

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